Положение

о порядке оказания платных медицинских (прочих) услуг гражданам Республики Беларусь учреждением здравоохранения

«Оршанская центральная поликлиника»

 

глава 1

ОбщИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

 

1. Настоящее Положение разработано в соответствии с частью первой статьи 15 Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 г.  “О здравоохранении”, постановлением  Совета Министров Республики Беларусь от 10.02.2009 г. № 182 «Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения», постановлением  Совета Министров Республики Беларусь от 30.11.2016  № 982 «Об утверждении Положения об особенностях формирования и использования внебюджетных средств, полученных от оказания платных медицинских услуг и (или) проведения клинических испытаний лекарственных средств, медицинских изделий, в государственных учреждениях здравоохранения», постановлением  Совета Министров Республики Беларусь от 19.07.2013 № 641 «О внебюджетных средствах бюджетных организаций».

2. Платные медицинские услуги являются дополнительными к гарантированному государством объему бесплатной медицинской помощи и оказываются гражданам Республики Беларусь (далее – заказчик) учреждением здравоохранения «Оршанская центральная поликлиника» (далее – учреждение)  на основании письменных договоров возмездного оказания медицинских услуг (далее – договор), за исключением платных медицинских услуг, оказываемых анонимно.

3. При оказании платных медицинских услуг следует руководствоваться:

Положением о порядке оказания платных медицинских услуг гражданам Республики Беларусь государственными учреждениями здравоохранения, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10.02.2009 № 182;

Положением об особенностях формирования и использования внебюджетных средств, полученных от оказания платных медицинских услуг и (или) проведением клинических испытаний лекарственных средств, медицинских изделий, в государственных учреждениях здравоохранения, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь 30.11.2016 № 982;

Перечнем платных медицинских услуг, оказываемых гражданам Республики Беларусь учреждением здравоохранения «Оршанская центральная поликлиника»;

Перечнем прочих платных услуг, оказываемых гражданам Республики Беларусь учреждением здравоохранения «Оршанская центральная поликлиника»;

прейскурантами на платные медицинские (прочие) услуги, утвержденными в установленном порядке.

 

Глава 2

ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

 

4. Граждане Республики Беларусь имеют право на доступное медицинское обслуживание, которое обеспечивается (ст. 4 Закона Республики Беларусь  «О здравоохранении»):

– предоставлением бесплатной медицинской помощи на основании государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения (перечень основных бесплатных медицинских услуг по оказанию первичной, специализированной, высокотехнологичной и паллиативной медицинской помощи, медико-социальной помощи гражданам Республики Беларусь государственными учреждениями здравоохранения, которые являются государственными минимальными социальными стандартами в области здравоохранения, обеспечивающими удовлетворение основных потребностей граждан при оказании этими учреждениями бесплатной медицинской помощи, установлен постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 29.03.2016 № 259);

–  предоставлением медицинской помощи, за счет собственных средств, средств юридических лиц и иных источников, не запрещенных законодательством Республики Беларусь;

– доступностью лекарственных средств;

– осуществлением мер по санитарно-эпидемиологическому благополучию населения;

– проведением медицинских экспертиз.

 5. Окончательное решение по проведению диагностических исследований с определением необходимого объема и рациональной методики исследования принимает врач, выполняющий необходимый вид диагностического исследования.

6. Платные медицинские услуги оказываются штатными работниками учреждения, содержащимися  за счет:

внебюджетных средств;

бюджетных средств, в случае, если исходя из лечебно-диагностических возможностей учреждения невозможно введение отдельных штатных должностей по приносящей доходы деятельности.

7. Учреждение несет ответственность перед пациентами за  неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора, а также за  причинение  вреда  (ущерба) здоровью пациента в соответствии с действующим законодательством Республики Беларусь.

 

Глава 3

Распределение обязанностей

 

8. Врач:

регулирует поток обследуемых лиц;

контролирует сохранность и рациональное использование оборудования и аппаратуры;

обеспечивает:

проведение качественного диагностического исследования;

ведение соответствующей медицинской и учетно-отчетной документации;

анализ количественных и качественных показателей работы;

9. Медицинская сестра:

объясняет пациенту условия выполнения платных консультаций, исследований и манипуляций, сведения о квалификации специалистов, стоимости медицинских услуг;

знакомит пациента с условиями договора на оказание платной медицинской (прочей) услуги и оформляет его;

обеспечивает подготовку рабочего места для проведения исследования;

подготавливает пациента к проведению исследования и участвует в его выполнении;

регистрирует данные исследования в соответствующих учетных документах;

обеспечивает сохранность аппаратуры, оборудования, хозяйственного инвентаря, соблюдения санитарного режима;

участвует в ведении архива и обеспечивает сохранность медицинской информации.

10. Старшая медицинская сестра (медицинская сестра, фельдшер):

обеспечивает составление и представление в бухгалтерию учреждения отчетов о проведении медицинских освидетельствований на допуск к управлению транспортным средством;

обеспечивает составление и представление в планово-экономический отдел  учреждения отчетов о пациентах, находящихся в палатах повышенной комфортности.

11. Медицинский регистратор:

представляет информацию о перечне предоставляемых учреждением платных медицинских (прочих) услуг, сведения о квалификации специалистов, стоимости и условиях оплаты медицинских (прочих) услуг, режиме работы учреждения;

знакомит пациента с условиями договора на оказание платной медицинской (прочей) услуги и оформляет его;

осуществляет запись пациента на необходимые виды платных медицинских услуг и оформляет при этом предусмотренные документы;

пациентов, записанных на платный прием, регистрирует в  предусмотренном для этого журнале;

представляет ведомости учета количества платных медицинских услуг  в планово-экономический отдел;

регулирует потоки пациентов.

12. Юридический отдел:

разрабатывает формы договоров на оказание платных медицинских (прочих) услуг;

оформляет договоры на оказание платных медицинских (прочих) услуг юридическим лицам и индивидуальным предпринмателям.

13. Бухгалтерия:

оформляет счета-фактуры на предоплату медицинских (прочих) услуг, акты выполненных работ;

создает, выставляет (направляет) электронные счета-фактуры по НДС на Портал за оказанные медицинские (прочие) услуги;

обеспечивает представление документов заказчикам услуг;

ведет учет количества видов платных медицинских услуг, оказываемых юридическим лицам, страховым компаниям и представляет ведомость учета в планово-экономический отдел.

 

   Глава 4

обязанности и Права СТОРОН

 

14. Учреждение обязано:

обеспечивать своевременное и качественное оказание платных медицинских (прочих) услуг в соответствии с требованиями, установленными законодательством в области здравоохранения;

осуществлять расчеты с заказчиком путем приема наличных денежных средств в кассу учреждения, а также с использованием банковских платежных карточек за оказание платной медицинской (прочей) услуги и выдавать в установленном порядке документ, подтверждающий ее оплату;

обеспечивать своевременное рассмотрение претензий, связанных с исполнением договора;

осуществлять контроль за качеством и своевременностью оказания платных медицинских (прочих) услуг;

выполнять иные обязанности, предусмотренные договором и законодательством.

15. Заказчик обязан:

предъявлять при обращении за медицинской помощью документ, удостоверяющий личность;

своевременно оплатить стоимость платных медицинских (прочих) услуг;

сообщать необходимые данные о состоянии здоровья;

соблюдать правила внутреннего распорядка, действующего в учреждении;

выполнять медицинские рекомендации и соблюдать лечебный режим;

своевременно информировать учреждение об обстоятельствах, которые могут повлиять на исполнение договора;

выполнять иные обязанности, предусмотренные договором и законодательством в области здравоохранения.

16. Учреждение имеет право производить изменение объема оказываемых медицинских (прочих) услуг по согласованию с пациентом.

17. Заказчик имеет право:  

на получение полной и достоверной информации об оказываемой услуге;

на получение услуги надлежащего качества и установленного объема;

на безвозмездное устранение недостатков оказанной услуги;

на возмещение в полном объеме убытков, вреда, причиненных вследствие недостатков услуги, в том числе на компенсацию морального вреда в соответствие с законодательством Республики Беларусь;

получить информацию о стоимости платной медицинской (прочей) услуги и порядке ее оплаты.

18. Администрация учреждения имеет право:

проводить периодический и выборочный контроль качества оказания платных медицинских (прочих) услуг в пределах должностных обязанностей ответственных лиц;

требовать выполнения имеющихся директивных документов, регламентирующих оказание медицинской помощи населению;

производить экспертную оценку работы медицинского персонала платного приема, используя имеющуюся медицинскую документацию;

отстранять от работы на платном приеме сотрудников, нарушающих установленный порядок работы платного приема, а также в случае нарушения финансовых операций;

имеет право расторгнуть договор с пациентом при несоблюдении либо ненадлежащем исполнении договора в соответствии с законодательством.

 

 Глава 5

Порядок разрешения споров. контроль за организацией и качеством выполнения платных медицинских услуг

 

19. Все претензии, связанные с исполнением договора, разрешаются путем переговоров между заказчиком и учреждением. Споры, не урегулированные путем переговоров, передаются на рассмотрение суда в порядке, предусмотренном действующим законодательством Республики Беларусь.

20. Контроль за оказанием платных медицинских (прочих) услуг, а также правильностью взимания платы за их оказание осуществляют Министерство здравоохранения Республики Беларусь, главное управление по здравоохранению Витебского облисполкома, Оршанский районный исполнительный комитет, другие органы государственного управления в соответствии с их компетенцией.

 

Глава 6

Тарифы на платные медицинские услуги

и порядок оплаты

 

21. Тарифы на   платные   медицинские услуги   рассчитываются   учреждением  в  соответствии  с  Инструкцией о порядке установления и применения тарифов на платные медицинские услуги, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 24.04.2024 № 76.

 

22. Учреждение вправе устанавливать скидки с установленных тарифов на платные медицинские услуги.

Порядок применения скидок, их размеры и условия, в зависимости от которых они предоставляются, утверждаются приказом главного врача.

23. За выполнение платных медицинских услуг по желанию заказчиков учреждение применяет к установленным тарифам надбавки:

за оказание платных медицинских услуг в ночное время – 30 процентов;

за оказание платных медицинских услуг в государственные праздники и праздничные дни – 50 процентов.

При наличии оснований для применения нескольких надбавок к установленным тарифам на платные медицинские услуги общая величина надбавки определяется путем суммирования соответствующих надбавок.

24. Тарифы на платные медицинские услуги устанавливаются без учета стоимости применяемых лекарственных средств, изделий медицинского назначения и других материалов, которые оплачиваются заказчиками дополнительно.

25. Оплата  медицинских (прочих) услуг  производится:

25.1. путем  безналичных расчетов  через  учреждения  банков;

25.2. путем внесения наличных денег непосредственно  в  кассу  учреждения с выдачей пациенту кассового  чека;

25.3. путем расчета через платежный терминал в кассе учреждения;

25.4. посредством автоматизированной информационной системы «Расчет» единого расчетного и информационного пространства (ЕРИП) в любом удобном для Вас месте, в удобное для Вас время, в удобном для Вас пункте банковского обслуживания – интернет-банке, с помощью мобильного банкинга, инфокиоске, кассе банков, банкомате и т.д.

Для проведения платежа необходимо:

выбрать пункт «Система “Расчет» (ЕРИП);

выбрать «Новый платеж»;

выбрать «Социальное обслуживание, Здравоохранение»;

выбрать «Здравоохранение»;

выбрать «Поликлиники»;

выбрать «Витебская область»;

выбрать «г. Орша и Оршанский район»;

выбрать «Оршанская центральная поликлиника»;

выбрать «Медицинские услуги»;

выбрать «Источник средств из которого будет происходить оплата»;

нажать кнопку «Продолжить»;

ввести «Фамилию, Имя, Отчество» и нажать кнопку «Продолжить»;

ввести «Адрес»;

в строку «Назначение платежа» ввести место оказания медицинской услуги (например: КВД, ПНД, П № 2, ГБ № 2 и т.д.) и наименование медицинской услуги (например: в случае оплаты консультации специалиста указывать: ЛОР, терапевт, хирург, уролог, и т.п.; массаж, УЗИ, лаборатория и т.д.);

ввести «Сумма к оплате» (итоговая сумма по договору)  нажать кнопку «Продолжить»;

проверить корректность информации;

совершить платеж нажав кнопку «Оплатить» и распечатать документ, подтверждающий оплату.

При оплате нескольких видов медицинских услуг, каждую услугу необходимо оплачивать отдельным платежом. 

26. Прием пациента осуществляется после оплаты стоимости услуги в размере, установленном действующим прейскурантом.

27. Оплата услуг организациями может осуществляться как на условиях предоплаты, так и по факту оказания услуг.

 

Глава 7

УЧЕТ ВНЕБЮДЖЕТНЫХ СРЕДСТВ. ОПЛАТА тРУДА

 

28. Средства, полученные учреждением за оказанные заказчику платные медицинские (прочие) услуги и учитываемые как внебюджетные средства, используются в соответствии со сметами доходов и расходов внебюджетных средств.

29. Медико-социальная помощь оказывается по желанию граждан  на сестринских койках учреждения и оплачивается  ежемесячно в размере:

90 процентов от назначенной пенсии при оказании медико-социальной помощи гражданам, достигшим общеустановленного пенсионного возраста, и инвалидам, но не более стоимости, установленной учреждением;

установленном учреждением, – при оказании медико-социальной помощи гражданам, не достигшим общеустановленного пенсионного возраста.

Средства, поступающие в качестве оплаты за оказанную в соответствии с абзацем вторым части первой настоящего пункта  медико-социальную помощь, зачисляются в доходы местных бюджетов в счет компенсации их расходов .

30. Для учета доходов и расходов средств, полученных от оказания платных медицинских (прочих) услуг, учреждением в банке открыт текущий внебюджетный счет.

31. Бухгалтерией осуществляется аналитический учет доходов и расходов в разрезе структурных подразделений по каждому виду деятельности.

32. Форма оплаты труда может быть сдельной и повременной. Начисление заработной платы производится:

при повременной форме – за фактически отработанное время по табелю;

при сдельной форме – за выполненный объем работ.

33. Премирование работников учреждения,  содержащихся  за  счет  средств, от приносящей доходы деятельности, осуществляется ежемесячно в размере 20 процентов от суммы окладов работников, предусмотренных на оплату труда, запланированных по смете доходов и расходов.

34. При оказании платных медицинских услуг в соответствии с перечнем видов платных медицинских услуг (далее – перечень), оказываемых штатными работниками  учреждения, содержащимися за счет бюджетных средств и участвующих в оказании данных услуг, расходы на оплату труда этих работников восстанавливаются за счет внебюджетных средств, полученных от оказания платных медицинских услуг, путем уменьшения кассовых расходов по соответствующим позициям экономической классификации расходов бюджета до 20-го числа месяца, следующего за отчетным, а за декабрь текущего года – до 31 декабря текущего года.

Перечень ежегодно утверждается главным врачом учреждения и согласовывается с главным управлением по здравоохранению Витебского облисполкома.

35. Сумма расходов на оплату труда, подлежащая восстановлению, определяется путем суммирования средств, определяемых исходя из фактического объема оказанных платных медицинских услуг (независимо от даты проведения расчетов по ним), в части основной заработной платы медицинских работников, управленческого, вспомогательного персонала и взносов (отчислений) на социальное страхование согласно заключенным договорам возмездного оказания медицинских услуг, сформированным тарифам на платные медицинские услуги согласно Перечню.

36. Восстановленные средства включаются в сумму средств, направляемых на выплату заработной платы, и используются на стимулирующие выплаты (премирование) работникам учреждения (приложение к коллективному договору «Положение о  стимулирующих  выплатах работникам, оказывающих      платные      медицинские услуги,  за счет  восстановленных  средств в бюджет»).

37. Учреждение имеет право не восстанавливать расходы на оплату труда и выбрать порядок использования внебюджетных средств в соответствии с пунктом 4 Положения об особенностях формирования и использования внебюджетных средств, полученных от оказания платных медицинских услуг и (или) проведения клинических испытаний лекарственных средств, медицинских изделий, в государственных учреждениях здравоохранения, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь 30.11.2016 № 982, закрепив такой порядок в учетной политике учреждения.

38. Внебюджетные средства в части сумм превышения доходов над расходами,  остающихся в распоряжении учреждения используются для:

38.1. приобретения товаров (работ, услуг) для обеспечения функционирования учреждения;

38.2. приобретения, строительства (реконструкцию) жилых домов (квартир), реконструкции капитальных строений (зданий, сооружений) под жилые помещения в целях предоставления их работникам бюджетных организаций за плату во временное владение и пользование в соответствии с законодательством;

38.3. осуществления научной, научно-технической и инновационной деятельности;

38.4. оплаты труда работников, осуществляющих приносящую доходы деятельность, у которых имелись отработанные дни в режиме неполного рабочего времени по инициативе нанимателя, а также дни простоя не по вине работника, осуществления текущих расходов на содержание имущества, подлежащих оплате за счет внебюджетных средств, за период с 1 апреля по 31 декабря 2020 г.;

38.5. дополнительного премирования работников (приложение                            к коллективному договору «Положение о дополнительном премировании работников    за    счет  сумм  превышения доходов   над   расходами    остающихся  в распоряжении учреждения»);

38.6. финансирования расходов по организации спортивно-массовых, физкультурно-оздоровительных, культурных и иных мероприятий и (или) участию в них (в том числе осуществления отчислений профсоюзным организациям средств на указанные цели);

38.7. осуществления в порядке и на условиях, определяемых в соглашениях, коллективном договоре, выплат ранее работавшим в учреждении ветеранам, семьям умерших работников, а также на удешевление стоимости путевок в оздоровительные, спортивно-оздоровительные лагеря с круглосуточным пребыванием детям работников;

иных целей в соответствии с законодательством.

Направление средств, остающихся в распоряжении учреждения от осуществления приносящей доходы деятельности, на цели, предусмотренные в пунктах  38.5 – 38.7, осуществляется при условии отсутствия просроченной кредиторской задолженности учреждения (без учета бюджетных обязательств, зарегистрированных в установленном порядке территориальными органами государственного казначейства) по платежам в бюджет, бюджеты государственных внебюджетных фондов, оплате товаров (работ, услуг).

Финансирование направлений использования сумм превышения доходов над расходами, остающихся в распоряжении бюджетной организации, может осуществляться за счет таких сумм превышения, полученных из нескольких источников доходов.

 

Глава 8

Учет материалов, используемых при

оказании платных медицинских услуг

 

45. В учреждении бухгалтерский и складской учет материалов организуется в соответствии с Методическими указания о порядке учета материальных запасов учреждениями и организациями, состоящими на бюджете, утвержденными Министерством финансов Республики Беларусь 11.12.1997 № 59.

При организации учета продуктов питания и лекарственных средств учреждение также использует положения следующих нормативных актов:

Инструкции о порядке организации диетического питания, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь  от 21.11.2019 № 106;

Надлежащей аптечной практикой, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь                                                     27.12.2006  № 120;

Инструкции о порядке приобретения, хранения, реализации, отпуска (распределения) наркотических средств и психотропных веществ в медицинских целях, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь 28.12.2004 № 51.

46. Учет лекарственных средств и материалов по структурным подразделениям и материально ответственным лицам организуется с таким расчетом, чтобы на отчетную дату (или на промежуточную) иметь полную информацию об остатках материалов.

47. В учреждении бухгалтерией и материально ответственными лицами осуществляется обособленный учет материалов, которые предназначаются для использования при оказании платных медицинских услуг, раздельно от основной деятельности.

48. В том случае, если материалы (лекарственные средства, изделия медицинского назначения, расходные материалы, продукты питания), приобретенные за счет бюджетных ассигнований, используются для оказания платных услуг и наоборот, то их списание материально ответственные лица отражают отдельной графой в отчетах о движении материальных ценностей (исходя из утвержденных норм). 

В счет компенсации расходов местных бюджетов в доходы соответствующих бюджетов зачисляются средства, подлежащие возмещению за счет внебюджетных средств от приносящей доходы деятельности, при использовании учреждением для оказания платных медицинских услуг лекарственных средств и изделий медицинского назначения, приобретенных за счет средств местных бюджетов с оплатой в централизованном порядке.

49. Списание стоматологических материалов, лекарственных средств, изделий медицинского назначения, продуктов питания, расходных материалов,  приобретенных за счет внебюджетных средств, производится исходя из их фактического расхода при оказании платных услуг в пределах утвержденных норм.